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法学部 #紀要論文
診療報酬制度の構造と診療報酬決定過程 : 日本とドイツを例に（増補）
- 著者名：
- 田中 伸至
- 発行日：
- 2015-12
- 掲載誌名：
- 法政理論
- AI解説：
- この文章は、日本とドイツの
社会保険 医療 ( みんなでお金を出し合って、病院の費用 を助ける制度 です。) 診療報酬 制度 ( お医者さんや病院がもらうお金の決め方です。) 比 べます。日本の制度 を良 くするために、違 いや共通点 を見つけます。医療費 や、新しい医療 技術 の保険 についても見ていきます。
AI解説を見る法学部 #紀要論文診療報酬制度の構造と診療報酬決定過程 : 日本とドイツを例に（増補）
AI解説
- 背景と目的：
-
本論文は、日本とドイツの社会保険医療における診療報酬制度を比較することを目的としている。特に、日本の診療報酬制度とドイツのそれとの間には共通点と相違点があるが、これらを明確にし、日本の制度のあり方について示唆を得ることを目指している。また、医療費マクロ管理、医業費用の補填、新たな医療技術の保険適用などの観点から、両国の制度構成要素や背景事情を分析し、比較制度に必要な視角の獲得を試みる。
- 主要な発見：
-
論文では、日本とドイツの診療報酬制度の構成要素や決定過程における相違が明確にされている。日本の制度は、内閣による改定率の設定と点数・単価制の二つのサブシステムから構成されており、厚生労働大臣と中医協が重要な役割を果たしている。一方、ドイツの制度は、法律による詳細な規定と当事者交渉の枠組みに基づいており、保険料安定化原則に基づく医療費の管理が特徴的である。また、ドイツは病院と診療所の機能分担が明確であり、病院診療においては二元資金調達方式が採用されている。
- 方法論：
-
論文は、日本とドイツの診療報酬制度の構造を比較分析するため、制度の現況を概観し、そのうち新たな医療技術の保険適用に関する仕組みを抜き出して整理している。具体的には、日本の診療報酬制度における点数・単価制や改定率の決定過程、ドイツの契約医による診療や病院診療における点数・単価制や全体報酬額の設定方法、新たな医療技術の保険適用に関する手続きなどについて詳細に検討している。
- 結論と意義：
-
論文は、日本とドイツの診療報酬制度の相違点と共通点を明確にし、それぞれの制度の強みと弱みを評価することで、他国の制度を参考にすることによる日本の制度改善の示唆を提供している。特に、日本の制度においては、新たな医療技術の導入に際しての事前審査の重要性や、医業費用の補填と医療費マクロ管理のバランスの取り方などが強調されている。また、ドイツの制度は、法律による規律密度や当事者交渉の枠組みが詳細に規定されている点で優れていると指摘されている。
- 今後の展望：
-
今後の研究では、現行の診療報酬制度が持つ各国の特性や背景事情をさらに深く理解しつつ、制度改善のための具体的な方策を検討することが求められる。特に、日本においては、医療の質の向上と経済的効率性の確保を両立させるための制度設計が必要であり、ドイツの経験を参考にしつつ、医療費マクロ管理、医業費用の補填、新たな医療技術の保険適用に関するバランスの取れた政策を模索することが重要である。
- 背景と目的：
-
この論文は、日本とドイツの社会保険医療での
診療報酬制度 ( 医療機関が提供する医療サービスの料金を決める仕組みのことです。)
- 主要な発見：
-
論文では、日本とドイツの
診療報酬制度 ( 医療機関が提供する医療サービスの料金を決める仕組みのことです。) 二元資金調達方式 ( 病院の運営費用を公的資金（政府からの補助金）と保険料収入の両方で賄う方法です。)
- 方法論：
-
論文は、日本とドイツの
診療報酬制度 ( 医療機関が提供する医療サービスの料金を決める仕組みのことです。) 点数・単価制 ( 医療行為ごとに点数を決め、その点数に単価を掛け合わせて料金を計算する制度のことです。)
- 結論と意義：
-
論文は、日本とドイツの
診療報酬制度 ( 医療機関が提供する医療サービスの料金を決める仕組みのことです。)
- 今後の展望：
-
今後の研究では、現行の
診療報酬制度 ( 医療機関が提供する医療サービスの料金を決める仕組みのことです。)
- 何のために？：
-
この文章は、日本とドイツの
社会保険 医療 ( みんなでお金を出し合って、病院の費用 を助ける制度 です。) 診療報酬 制度 ( お医者さんや病院がもらうお金の決め方です。) 比 べます。日本の制度 を良 くするために、違 いや共通点 を見つけます。医療費 や、新しい医療 技術 の保険 についても見ていきます。
- 何が分かったの？：
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文章では、日本とドイツの
診療報酬 制度 ( お医者さんや病院がもらうお金の決め方です。) 違 いがわかります。日本では、内閣 ( 国のリーダーたちのことです。) 厚生 労働 大臣 ( みんなの健康 や仕事について考える人です。) 役割 をしています。ドイツでは、法律 やみんなの話し合いで決めます。ドイツは病院と診療所 の役割 がはっきりしています。
- どうやったの？：
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文章は、日本とドイツの
診療報酬 制度 ( お医者さんや病院がもらうお金の決め方です。) 比 べるために、今の制度 を調べます。日本の点数や単価 、決め方を見ます。ドイツの診療 での点数や単価 、報酬 の決め方も調べます。新しいお医者さんの技術 が保険 でどうカバーされるかも調べます。
- 研究のまとめ：
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文章は、日本とドイツの
診療報酬 制度 ( お医者さんや病院がもらうお金の決め方です。) 違 いや共通点 を明らかにします。日本の制度 を良 くするためのヒントを提供 します。特 に、新しい医療 技術 の導入 での事前 審査 ( 新しいことを始める前に、ちゃんと確認 することです。) 医療費 の管理 のバランスが大事だと書いています。ドイツの制度 は、法律 でよく決められている点が良 いとしています。
- これからどうする？：
-
これからの研究では、
各国 の制度 や背景 をもっと詳 しく理解 することが必要 です。日本では、医療 の質 を上げて、経済的 に効率 が良 い制度 を作る必要 があります。ドイツの経験 を参考 にして、バランスの取れた政策 を考えることが大切です。
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自然科学系 農学部 #紀要論文
土のキャピラリーバリア機能を利用した試験的な盛土式廃棄物貯蔵施設のフィールド条件下での性能
- 著者名：
- 阪 絵梨子, 森井 俊広, 小林 薫, 松元 和伸
- 発行日：
- 2014-03
- 掲載誌名：
- 新潟大学農学部研究報告
- AI解説：
- この研究は、
砂 と小石を使って「キャピラリーバリア（CB） ( 砂 と小石を使って作る、水を防 ぐ機能 と水を流す機能 を持つバリア。ごみを安全に管理 するために使われる。) 危 ないごみや、弱い放射能 ( 物質 が放射線 を放出する現象 。弱い放射能 のごみとは、少量 の放射線 を出すごみのこと。) 管理 する方法 を考えます。特 に、雨や地下水 ( 地面の下にある水のこと。雨水や雪解 け水が地面に染 み込 み、地下に蓄 えられる。) 触 らないようにするためです。CBは、水を防 ぐ機能 と、水を流す機能 があります。これを使って、ごみを入れる安全な施設 を作ります。
AI解説を見る自然科学系 農学部 #紀要論文土のキャピラリーバリア機能を利用した試験的な盛土式廃棄物貯蔵施設のフィールド条件下での性能
AI解説
- 背景と目的：
-
本研究は、砂層の上部に礫層を重ねた単純な土層地盤に見られる「キャピラリーバリア（CB）」機能を利用し、危険な廃棄物や低レベル放射性廃棄物の安全な管理方法を提案することを目的としています。特に、雨水と地下水の遮断および排水が必要な廃棄物の処理において、CBによる高度な浸潤水遮断・排水機能を活用し、盛土形式の廃棄物処理施設を設計します。この施設では、上部CB被覆層が降雨による浸潤水を遮断し、下部CB排水層が安全に集水・排水する二重の安全構造を持ち、地下水の流入や周囲地盤への二次拡散の懸念がないことを特徴としています。
- 主要な発見：
-
本研究では、フィールド条件下でのCB機能の長期供用性を検証し、砂礫層の境界面を適切に施工することで、CBが期待通りの遮水・排水機能を発揮することを確認しました。限界長の推定に関しては、実際の土層実験およびフィールドでの測定値と比較することで、高い精度で推定が可能であることが示されました。また、試験盛土の施工結果から、CB層の締固め密度の均一性が重要であり、通常の土木工事で使用される重機で施工が可能であることが確認されました。これにより、CB盛土の合理的な造成規模の決定が可能となり、廃棄物処理施設の実務的な設計に応用できることが示されました。
- 方法論：
-
研究では、まずフィールド条件下でのCB機能を検証するために、実規模大のCB試験盛土を造成し、長期にわたり土中水分量をモニターしました。次に、室内傾斜地盤試験を行い、限界長の正確な推定を目指しました。フィールド試験では、新潟大学農学部の圃場において、人工降雨装置を用いた試験盛土を造成し、各区画における土中水分動態を計測しました。室内試験では、傾斜地盤に砂と礫を使い、降雨装置を設置して限界長の測定を行いました。これらの試験により、CB機能の実効性と限界長の推定精度を確認しました。
- 結論と意義：
-
本研究の結果、CBシステムを導入した盛土式廃棄物貯蔵施設が、優れた浸潤水の遮断・排水機能を有し、廃棄物の安全な貯蔵管理に適用可能であることが示されました。施工においても、通常の重機で行えるため、特殊な機材を必要とせず、施工の汎用性が高いことが確認されました。また、フィールド条件下での長期供用性も検証され、CB機能の回復性が高いことが確認されました。これにより、廃棄物処理施設の設計と施工において、CBを合理的かつ効率的に活用できることが明らかとなりました。
- 今後の展望：
-
今後の研究では、さらに大きな規模でのCB機能の検証を行い、限界長の正確な推定方法を確立することが必要です。また、異常気象時や長期的な環境変化に対するCBの耐久性と回復性についても、さらなる検証が求められます。さらに、異なる地質条件や気候条件下でのCB機能の適用性を調査し、汎用的な設計指針を確立することが重要です。これにより、より多くの廃棄物処理施設において、CBシステムを活用し、安全性と環境調和性を両立した廃棄物管理の実現が期待されます。
- 背景と目的：
-
この研究は、砂と礫（れき）を使って作られた「
キャピラリーバリア（CB） ( 砂と礫を使った、浸透してくる水を遮断し、特定の方向に排水する機能を持つ構造です。これは土粒子の大きさの違いによるものです。)
- 主要な発見：
-
この研究では、実際のフィールド条件でCBの機能を長期間にわたり検証しました。その結果、砂と礫の境界を適切に作ることで、CBが期待どおりの遮水と排水機能を発揮することが確認されました。また、CB層を均一に締め固めることが重要であり、通常の建設機械で施工が可能であることがわかりました。
- 方法論：
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まず、実際の規模でCBの試験施設を作り、長期間にわたり土中の水分量を監視しました。次に、室内で傾斜地盤試験を行い、
限界長 ( CBが効果を持つ最大の水平距離のことです。これは、砂と礫の間で水がどれだけ遠くまで遮断できるかを示します。)
- 結論と意義：
-
研究の結果、CBシステムを利用した廃棄物処理施設が、優れた遮水と排水機能を持ち、廃棄物の安全な管理に適用できることが示されました。施工も通常の建設機械で行えるため、特別な機材は必要ありません。さらに、長期にわたりCB機能が維持されることも確認されました。
- 今後の展望：
-
今後の研究では、さらに大規模なCB機能の検証を行い、
限界長 ( CBが効果を持つ最大の水平距離のことです。これは、砂と礫の間で水がどれだけ遠くまで遮断できるかを示します。)
- 何のために？：
-
この研究は、
砂 と小石を使って「キャピラリーバリア（CB） ( 砂 と小石を使って作る、水を防 ぐ機能 と水を流す機能 を持つバリア。ごみを安全に管理 するために使われる。) 危 ないごみや、弱い放射能 ( 物質 が放射線 を放出する現象 。弱い放射能 のごみとは、少量 の放射線 を出すごみのこと。) 管理 する方法 を考えます。特 に、雨や地下水 ( 地面の下にある水のこと。雨水や雪解 け水が地面に染 み込 み、地下に蓄 えられる。) 触 らないようにするためです。CBは、水を防 ぐ機能 と、水を流す機能 があります。これを使って、ごみを入れる安全な施設 を作ります。
- 何が分かったの？：
-
この研究で、CBが長い間しっかりと
機能 することがわかりました。砂 と小石の境目 をしっかり作ると、水を防 ぐ機能 と、水を流す機能 が期待通りに働 きました。また、CBを均一 に固 めることが大事です。普通 の建設機械 ( 建物 や構造物 を作るために使う機械 。普通 の建設機械とは、特別 な機械 を使わず一般的 に使われる機械 のこと。)
- どうやったの？：
-
まず、
実際 のサイズでCBの試験 施設 を作りました。長い間、土の中の水分 ( 地面の中に含 まれる水のこと。土壌 水分ともいう。) 傾 いた地面の試験 をしました。これで、CBの機能 と限界 の長さを確認 しました。
- 研究のまとめ：
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研究の
結果 、CBを使ったごみ処理 施設 が、水を防 ぐ機能 と、水を流す機能 を持つことがわかりました。ごみを安全に管理 できます。普通 の建設機械 ( 建物 や構造物 を作るために使う機械 。普通 の建設機械とは、特別 な機械 を使わず一般的 に使われる機械 のこと。) 特別 な機械 はいりません。CBの機能 が長い間続 くことも確認 しました。
- これからどうする？：
-
これからの研究では、もっと大きなCBの
機能 を確認 します。限界 の長さをもっと正確 に予測 します。異常気象 ( 普通 ではない天気や気候 のこと。例 えば、大雨や猛暑 など。) 環境変化 に対するCBの強さも確認 します。さらに、いろいろな地質 や気候 でCBが使えるかも調べます。これで、みんなが使える設計 の指針 を作ります。
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自然科学系 農学部 #紀要論文
日本農業における社会起業家育成の課題
- 著者名：
- 細木 千寛, 木南 莉莉
- 発行日：
- 2021-02
- 掲載誌名：
- 新潟大学農学部研究報告
- AI解説：
- この研究は、日本の農業がかかえている問題についてです。
例 えば、環境 の問題や農業をする人が少ないことがあります。この問題を解決 するために、社会起業家 ( ビジネスを使って社会の問題を解決 する人たち) 解決 する人たちです。この研究では、社会起業家がどうやって農業の問題を解決 するかを調べました。
AI解説を見る自然科学系 農学部 #紀要論文日本農業における社会起業家育成の課題
AI解説
- 背景と目的：
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本研究は、日本の農業が直面する環境問題、後継者不足、耕作放棄地問題などの深刻な社会問題を解決するために、社会起業家の役割に注目しています。従来の行政やNPOによる取り組みに加え、ビジネスを通じて社会問題の解決を目指す社会起業家の活動が注目されています。彼らのアプローチには「社会性」「事業性」「革新性」があり、持続的かつ高い効果が期待されます。本研究では、農業分野の社会起業家を対象に、起業までおよび起業後の過程における起業家精神の変化を分析し、社会起業家の育成や事業の成功を促進する方法を検討することを目的としています。
- 主要な発見：
-
本研究の分析結果から、社会起業家の生成は彼らの社会的起業家精神を育む動機と個人の志向が大きく影響していることが明らかになりました。また、農業関連の社会的事業の成功には、社会起業家のコンピテンシーの強化および起業家精神を損なわない支援策と住民の理解が重要であることが示されました。具体的には、事業のコンセプトや問題意識を共有することが取引先や顧客の増加に寄与し、起業家精神の向上にもつながることが分かりました。
- 方法論：
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本研究では、3人の農業関連社会起業家を対象に、文献調査および半構造化インタビューを実施しました。具体的には、各対象者の事業のホームページや過去の取材記事、書籍、ブログなどの情報をもとにデータを収集し、不足するデータについては半構造化インタビューを行いました。また、TEM（Trajectory Equifinality Model）分析を用いて、社会起業家の起業家精神や事業の動向の変化を時間的な流れを重視して分析しました。これにより、社会起業家の経験や環境、意思決定がどのように変化してきたのかを明らかにしました。
- 結論と意義：
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本研究の結論として、社会起業家の生成には動機と個人の志向が大きく影響し、成功した事業は社会的インパクトが大きいことが示されました。政府や民間の支援策、住民の理解が事業の成否に重要な役割を果たしていることも明らかになりました。これに基づき、社会起業家を育成し、その事業を成功させるためには、政府や教育機関が起業や農業の社会問題に対する関心を高める機会を提供し、オープンマインドを推奨することが必要です。また、社会起業家は事業の多様性、柔軟性、連携、顧客志向を強化し、自身の活動を発信することも重要です。
- 今後の展望：
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今後の展望としては、社会起業家の活動が社会全体で認知され、支援されるような環境を整備することが求められます。具体的には、ソーシャルキャピタルの蓄積を改善する政策を通じて、社会的制度、社会起業家精神、社会的事業の間に好循環を生む機会を増やすことが重要です。これにより、社会起業家が持続可能な事業を展開し、社会問題の解決に寄与することが期待されます。さらに、社会起業家同士のネットワークを強化し、成功事例の共有や共同プロジェクトの推進を図ることも、今後の重要な課題となります。
- 背景と目的：
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この研究は、日本の農業が抱える環境問題や後継者不足、耕作放棄地問題などの解決に向けて、
社会起業家 ( 社会問題をビジネスで解決しようとする人たちのことです。社会性や事業性、革新性を持つことが特徴です。)
- 主要な発見：
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研究の結果、
社会起業家 ( 社会問題をビジネスで解決しようとする人たちのことです。社会性や事業性、革新性を持つことが特徴です。)
- 方法論：
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この研究では、3人の農業関連の
社会起業家 ( 社会問題をビジネスで解決しようとする人たちのことです。社会性や事業性、革新性を持つことが特徴です。) TEM分析 ( Trajectory Equifinality Modelの略で、時間の流れを重視して、個人の経験や意思決定の変化を分析する方法です。)
- 結論と意義：
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この研究の結果から、
社会起業家 ( 社会問題をビジネスで解決しようとする人たちのことです。社会性や事業性、革新性を持つことが特徴です。)
- 今後の展望：
-
今後は、
社会起業家 ( 社会問題をビジネスで解決しようとする人たちのことです。社会性や事業性、革新性を持つことが特徴です。) ソーシャルキャピタル ( 社会の効率を上げるための信頼やネットワークのことです。同質のグループ内での信頼を高めるボンディング・ソーシャルキャピタルと、異質なグループ間での情報共有を促進するブリッジング・ソーシャルキャピタルがあります。)
- 何のために？：
-
この研究は、日本の農業がかかえている問題についてです。
例 えば、環境 の問題や農業をする人が少ないことがあります。この問題を解決 するために、社会起業家 ( ビジネスを使って社会の問題を解決 する人たち) 解決 する人たちです。この研究では、社会起業家がどうやって農業の問題を解決 するかを調べました。
- 何が分かったの？：
-
研究の
結果 、社会起業家 ( ビジネスを使って社会の問題を解決 する人たち) 目標 が大切だとわかりました。また、農業のビジネスが成功 するには、社会起業家を助けることや地域 の人たちの理解 が重要 です。みんなが協力 することで、もっとたくさんの人がそのビジネスを利用 するようになります。
- どうやったの？：
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この研究では、3人の農業の
社会起業家 ( ビジネスを使って社会の問題を解決 する人たち) 情報 を集めました。そして、必要 なところは社会起業家に直接 インタビューしました。TEM 分析 ( 社会起業家の経験 や意思決定を詳 しく調べる方法 ) 方法 を使って、社会起業家がどうやって成功 したのかを詳 しく調べました。
- 研究のまとめ：
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この研究から、
社会起業家 ( ビジネスを使って社会の問題を解決 する人たち) 成功 するためにはやる気や目標 が大切だとわかりました。また、政府 や地域 の人たちの助けも必要 です。社会起業家を成功 させるためには、政府 や学校がもっと関心 を持つことが大切です。社会起業家自身も、自分のビジネスを発信 することが重要 です。
- これからどうする？：
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これからは、もっと多くの人が
社会起業家 ( ビジネスを使って社会の問題を解決 する人たち) 環境 を作ることが大切です。例 えば、社会起業家を助けるための政策 を作ることが必要 です。これにより、社会起業家が長く続 くビジネスを作り、社会の問題を解決 することが期待されます。また、社会起業家同士 が情報 を共有 し、協力 することも大事です。
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