論文詳細
医学部保健学科
医歯学系
#紀要論文
２型糖尿病女性患者の自己管理における負担感情と更年期症状の関連について
- AI解説：
- この研究の背景には、糖尿病が全世界で広がりを見せているという事実があります。特に、日本では成人の糖尿病有病者が約950万人にのぼり、予備群も約1,100万人と推計されています。糖尿病は中年期の男性（40歳代）と女性（50歳代）に急増し、特に女性は閉経に伴うエストロゲンの減少や身体不調が影響しているとされています。このため、2型糖尿病の治療には自己管理行動が必要であり、特に更年期症状が糖尿病の自己管理に与える影響を明らかにすることが重要です。本研究の目的は、壮年期の2型糖尿病女性患者の糖尿病自己管理における負担感情と更年期症状との関連を明らかにすることです。
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医学部保健学科
医歯学系
#紀要論文
２型糖尿病女性患者の自己管理における負担感情と更年期症状の関連について
AI解説
- 背景と目的：
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この研究の背景には、糖尿病が全世界で広がりを見せているという事実があります。特に、日本では成人の糖尿病有病者が約950万人にのぼり、予備群も約1,100万人と推計されています。糖尿病は中年期の男性（40歳代）と女性（50歳代）に急増し、特に女性は閉経に伴うエストロゲンの減少や身体不調が影響しているとされています。このため、2型糖尿病の治療には自己管理行動が必要であり、特に更年期症状が糖尿病の自己管理に与える影響を明らかにすることが重要です。本研究の目的は、壮年期の2型糖尿病女性患者の糖尿病自己管理における負担感情と更年期症状との関連を明らかにすることです。
- 主要な発見：
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本研究では、壮年期の2型糖尿病女性患者において、更年期中群の糖尿病に関する負担感情（PAID総得点）が特に高いことが明らかになりました。具体的には、中群の平均PAID総得点が53.3点であり、前群や後群より約10点高いことが示されました。また、KKSI総得点も更年期中群で有意に高く、特に「ゆううつ」との関連が強いことがわかりました。これにより、更年期症状が糖尿病の自己管理に対する負担感情を高める要因であることが示唆されました。
- 方法論：
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研究デザインは、自記式アンケート調査法による横断研究で、対象者は40歳から65歳の壮年期2型糖尿病女性患者です。調査期間は平成23年8月から平成24年5月まで行われました。調査内容には、基本属性、糖尿病の特性、自己管理に関する質問、糖尿病問題領域質問表（PAID）、およびクッパーマン更年期障害指数安部変法（KKSI）が含まれています。データは無記名で収集され、分析にはKruskal Wallis検定、χ２検定（Fisherの直接法）、Spearmanの順位相関係数、重回帰分析（ステップワイズ法）が用いられました。
- 結論と意義：
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本研究の結果から、糖尿病に対する負担感情は更年期症状と正の相関があり、特に「ゆううつ」との関連が強いことが示されました。また、糖尿病に関する負担感情を高める要因として、更年期症状とHbA1c値が挙げられました。これにより、壮年期の2型糖尿病女性患者における糖尿病の自己管理支援には、更年期症状に特化したアプローチが必要であることが示唆されました。この研究は、更年期症状が糖尿病の治療や自己管理に与える影響を明らかにし、女性患者に対するより効果的な支援策を考える上で重要な意義を持っています。
- 今後の展望：
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今後の課題として、自己管理行動と更年期症状との詳細な関連性をさらに深く分析することが挙げられます。また、更年期には子供の自立や親の介護、職場での重責、自身や夫の定年など、様々な環境の変化と心理的葛藤が生じやすいことから、これらの社会的変数も考慮に入れた研究が必要です。さらに、女性のライフサイクル全体を踏まえた糖尿病患者の負担感情に影響する要因についての研究を進めることで、より包括的で効果的な支援策を構築することが期待されます。
- 背景と目的：
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この研究の背景には、糖尿病が全世界で広がっているという事実があります。特に日本では、成人の糖尿病患者が約950万人おり、予備群も約1,100万人いると推計されています。糖尿病は40代の男性と50代の女性に特に増加しており、女性の場合は閉経による
エストロゲン ( 女性ホルモンの一種で、女性の体調や気分に大きな影響を与えます。) 更年期 ( 女性が生殖年齢から非生殖年齢に移行する期間。通常は閉経前後の10年間を指します。)
- 主要な発見：
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この研究では、中年期の2型糖尿病女性患者において、
更年期 ( 女性が生殖年齢から非生殖年齢に移行する期間。通常は閉経前後の10年間を指します。)
- 方法論：
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この研究は、40歳から65歳の中年期2型糖尿病女性患者を対象にしたアンケート調査です。平成23年8月から平成24年5月まで行われました。調査内容には、基本的な属性、糖尿病の特性、自己管理についての質問、糖尿病問題領域質問表（
PAID ( 糖尿病問題領域質問表というアンケートで、糖尿病患者が感じる負担感情を測定します。) 更年期 ( 女性が生殖年齢から非生殖年齢に移行する期間。通常は閉経前後の10年間を指します。) KKSI ( クッパーマン更年期障害指数のことで、更年期症状の重さを評価するための指標です。)
- 結論と意義：
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この研究の結果、糖尿病に対する負担感情は
更年期 ( 女性が生殖年齢から非生殖年齢に移行する期間。通常は閉経前後の10年間を指します。) HbA1c値 ( 過去2〜3か月間の平均血糖値を示す指標で、糖尿病の管理状況を評価するために使われます。)
- 今後の展望：
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今後の課題として、自己管理行動と
更年期 ( 女性が生殖年齢から非生殖年齢に移行する期間。通常は閉経前後の10年間を指します。)
- 何のために？：
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この研究は、
糖尿病 ( 糖尿病 は、血糖値 が高くなる病気です。体が食べ物から得 た糖 をうまく使えず、血液 中に糖 がたまり、健康 に悪影響 を及 ぼします。) 糖尿病 の人が約 950万人いて、予備軍 も約 1,100万人います。糖尿病 は、40代の男性 と50代の女性 に多いです。女性 は閉経 ( 閉経 とは、女性 の生理が永久 に止まることを指します。通常 、50歳 前後で起こり、ホルモンの変化 で体調が変 わります。) 2 型 糖尿病 ( 2型 糖尿病 は、体がインスリンをうまく使えなくなることで血糖値 が高くなる病気です。成人 に多く見られ、生活習慣 が原因 となることが多いです。) 治 すには、自分で管理 することが大事です。この研究は、中年の女性 が糖尿病 の管理 についてどう感じているか調べました。
- 何が分かったの？：
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この研究では、
更年期 ( 更年期 は、女性 が閉経 に向かう時期のことです。この時期にはホルモンの変化 により、体調や気分に影響 が出ることがあります。) 女性 が糖尿病 ( 糖尿病 は、血糖値 が高くなる病気です。体が食べ物から得 た糖 をうまく使えず、血液 中に糖 がたまり、健康 に悪影響 を及 ぼします。) 特 に大変 な思いをしているとわかりました。具体的 には、更年期 の女性 の大変 さの点数が53.3点で、他のグループよりも10点高かったです。また、更年期 の症状 が糖尿病 の自分での管理 を悪くしていることもわかりました。
- どうやったの？：
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この研究では、40
歳 から65歳 の2 型 糖尿病 ( 2型 糖尿病 は、体がインスリンをうまく使えなくなることで血糖値 が高くなる病気です。成人 に多く見られ、生活習慣 が原因 となることが多いです。) 女性 にアンケートをしました。平成23年8月から平成24年5月まで行いました。質問 内容 には、基本的 な情報 、糖尿病 ( 糖尿病 は、血糖値 が高くなる病気です。体が食べ物から得 た糖 をうまく使えず、血液 中に糖 がたまり、健康 に悪影響 を及 ぼします。) 特徴 、自己管理 ( 自己管理 とは、自分の健康状態 を自分で管理 することです。例 えば、糖尿病 を持つ人が食事や運動を気をつけることなどが含 まれます。) 含 まれます。データは名前を記さずに集め、いろいろな方法 で分析 しました。
- 研究のまとめ：
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この研究の
結果 、糖尿病 ( 糖尿病 は、血糖値 が高くなる病気です。体が食べ物から得 た糖 をうまく使えず、血液 中に糖 がたまり、健康 に悪影響 を及 ぼします。) 大変 さは更年期 ( 更年期 は、女性 が閉経 に向かう時期のことです。この時期にはホルモンの変化 により、体調や気分に影響 が出ることがあります。) 症状 と関係 があり、特 にうつと強い関係 がありました。糖尿病 の大変 さを増 やす原因 として、更年期 の症状 とHbA1c ( HbA1cは、過去 2〜3か月の平均的 な血糖値 を示 す指標 です。糖尿病 の管理 状態 を確認 するために使われます。) 値 がありました。これにより、中年の2 型 糖尿病 ( 2型 糖尿病 は、体がインスリンをうまく使えなくなることで血糖値 が高くなる病気です。成人 に多く見られ、生活習慣 が原因 となることが多いです。) 女性 を助けるには、更年期 に特化 した方法 が必要 だとわかりました。この研究は、糖尿病 を治 すために女性 を助ける方法 を考えるのに役立ちます。
- これからどうする？：
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今後は、
更年期 ( 更年期 は、女性 が閉経 に向かう時期のことです。この時期にはホルモンの変化 により、体調や気分に影響 が出ることがあります。) 症状 と自己管理 ( 自己管理 とは、自分の健康状態 を自分で管理 することです。例 えば、糖尿病 を持つ人が食事や運動を気をつけることなどが含 まれます。) 詳 しい関係 をもっと調べる必要 があります。また、子どもの自立や親の介護 、仕事での責任 など、他のことも考える研究が必要 です。女性 の生活全体を考えた研究を進めることで、もっと効果的 な支援 が期待されます。
- 著者名：
- 笠原 英里子, 青木 萩子, 石田 真由美, 田口 めぐみ, 中村 勝, 林 はるみ, 坂上 百重, サトウ 恵, 堀田 かおり, 山崎 芳裕, 坂井 さゆり, 村松 芳幸
- 掲載誌名：
- 新潟大学保健学雑誌
- 巻：
- 15
- 号：
- 1
- ページ：
- 19 - 27
- 発行日：
- 2018-03
- 著者による要約：
- 壮年期にある２型糖尿病女性患者の自己管理における負担感情と更年期症状との関連を明らかにすることを目的とした。対象者107名，平均年齢58.0歳に厚生労働省栄養摂取状況調査票に基づく質問のほか，糖尿病問題領域質問表（PAID），クッパーマン更年期障害指数安部変法（KKSI）による自記式アンケート調査を実施した。その結果，糖尿病に対する負担感情は更年期症状と弱い正の相関関係を示し，更年期症状の「ゆううつ」はやや強い正の相関関係を示した。更年期前・中・後の３群間で糖尿病に対する負担感情と更年期症状に有意差が認められ，更年期中群は更年期後群と比較し糖尿病に関する負担感情と更年期症状が有意に高かった。糖尿病に対する負担感情を高める影響要因として更年期症状とHbA1c値が推測された。
The purpose of this study was to clarify the influence of menopausal symptoms on the perception of the burden of diabetes in middle-aged female patients with type 2 diabetes. A self-administered questionnaire survey was conducted of 107 patients with a mean age of 58.0 years; the questionnaire contained questions derived from the Nutritional Intake Questionnaire of the Ministry of Health, Labour and Welfare, and the Problem Areas In Diabetes Survey (PAID) and Kupperman Kohnenki Shohgai Index (KKSI), which is otherwise known as the modified Kupperman Menopausal Index. The results revealed a weak positive correlation between menopausal symptoms and the patients’ perception of the burden of diabetes. In particular, depression as a menopausal symptom was found to be relatively strongly positively correlated with patients’ perception of the burden of diabetes. Comparison among three groups of patients, namely, the pre-menopausal, menopausal and post-menopausal groups, revealed significant differences among the three groups in the severity of the menopausal symptoms and the patients’ perception of the burden of diabetes; both were significantly higher in the menopausal group than in the post-menopausal group. In addition, there were weak positive correlations between the patients’ perception of the burden of diabetes. These results suggest that a higher severity of menopausal symptoms and higher plasma HbA1c levels may enhance the perception of the burden of diabetes in female patients with type 2 diabetes.
- 新潟大学学術リポジトリリンク：
- http://hdl.handle.net/10191/49813