2013年から2015年にマレーシアで流行したインフルエンザB型山形系統の分子疫学的特徴およびノイラミニダーゼ阻害剤に対する感受性に関する研究

インフルエンザは主要な呼吸器感染症であり、特に小児で罹患率が高い。A型およびB型インフルエンザが大部分を占めており、マレーシアにおいても流行が観察されている。しかし、B型インフルエンザの分子疫学的研究やノイラミニダーゼ阻害剤（NAI）に対する感受性についての詳細な報告は不足している。本研究の目的は、2013年から2015年にかけてマレーシアで流行したB型インフルエンザの分子疫学的特徴とNAIに対する感受性を明らかにすることである。

調査期間中に収集された302件の検体から、B型インフルエンザ陽性29件が検出され、そのうち19件がB山形系統であった。全てのB山形系統のHAおよびNA遺伝子は、2015年の南半球ワクチン株として指定されたB/Phuket/3073/2013に属していた。NAIに対する薬剤感受性試験により、マレーシアのB型インフルエンザウイルスは全てのNAIに対して感受性を示した。また、研究中にはBビクトリア系統との系統間リアソータントやクレード間リアソータントは見られなかった。

研究は2013年8月から2015年5月までの期間にマレーシアの診療所で収集された臨床検体を対象に実施された。WHO基準に基づき、インフルエンザ様症状と38℃以上の発熱を持つ患者から鼻咽頭拭い液を採取、迅速診断キットでインフルエンザA、B型およびRSウイルスを判別した。ウイルス分離、RNA抽出、cDNA合成、PCR、シークエンス、および遺伝子系統樹解析を行い、NAIに対する薬剤感受性試験は蛍光法を用いて実施された。倫理的配慮として、患者または保護者にインフォームドコンセントを得た上で臨床検体を採取し、マレーシア国民大学医学研究倫理委員会の承認を得て実施された。

本研究によって明らかになったことは、2013年から2015年にかけてマレーシアで流行したB型インフルエンザは全て山形系統のクレード3に属しており、東南アジア諸国やオセアニアの流行株と遺伝子的に近縁であることが確認された。また、全てのB型株はNAIに対して感受性を示しており、薬剤耐性株の出現は見られなかった。これにより、マレーシアにおけるB型インフルエンザの流行動向や遺伝学的特徴、薬剤感受性の情報が提供され、今後の対策や治療方針に貢献する。

マレーシアにおけるB型インフルエンザの流行状況およびウイルスの進化を継続的に監視することが重要である。特に、NAIに対する薬剤感受性の変化や新たな遺伝子再集合株の出現についての監視が必要である。また、気候条件との関連性や流行時期の変動についてもさらなる研究が求められる。これにより、適切なワクチン株の選定や効果的な予防対策が可能となり、インフルエンザ感染の抑制に寄与することが期待される。

インフルエンザは、かぜのような病気です。特(とく)に子どもたちに多いです。A(A)型(かた)とB(B)型(かた)のインフルエンザがあります。マレーシアでも、B(B)型(かた)インフルエンザ(インフルエンザの種類(しゅるい)の一つで、主に子供(こども)たちに多いです。)が流行します。でも、B(B)型(かた)インフルエンザについては、わかっていないことが多いです。この研究は、マレーシアで流行したB(B)型(かた)インフルエンザを調べることが目的(もくてき)です。2013年から2015年の間に行いました。

研究では、302件(けん)のサンプルを集めました。そのうち、29件(けん)がB(B)型(かた)インフルエンザ(インフルエンザの種類(しゅるい)の一つで、主に子供(こども)たちに多いです。)でした。19件(けん)がB山形系統(けいとう)(B(B)型(かた)インフルエンザの中の特定(とくてい)の種類(しゅるい)で、2015年の南半球で使われたワクチンと同じです。)という種類(しゅるい)でした。この種類(しゅるい)は、2015年の南半球で使われたワクチン(病気を防(ふせ)ぐために使われる注射(ちゅうしゃ)や薬で、特定(とくてい)のウイルスから体を守ります。)と同じです。薬の効果(こうか)を調べると、すべてのB(B)型(かた)インフルエンザウイルスに薬が効(き)きました。他の種類(しゅるい)との交雑(こうざつ)(異(こと)なる種類(しゅるい)のウイルスが混(ま)じり合(あ)うことです。)は見られませんでした。

研究は2013年8月から2015年5月まで行いました。マレーシアの診療所(しんりょうじょ)で、インフルエンザの症状(しょうじょう)がある人からサンプルを集めました。集めたのは、鼻の中の液(えき)です。これを使ってウイルスの種類(しゅるい)を調べました。さらに、遺伝子(いでんし)の詳(くわ)しい解析(かいせき)や薬の効果(こうか)も検査(けんさ)しました。すべてのサンプルは、ルールを守って集めました。

研究で、マレーシアで流行したB(B)型(かた)インフルエンザ(インフルエンザの種類(しゅるい)の一つで、主に子供(こども)たちに多いです。)は、B山形系統(けいとう)(B(B)型(かた)インフルエンザの中の特定(とくてい)の種類(しゅるい)で、2015年の南半球で使われたワクチンと同じです。)のグループに属(ぞく)していることがわかりました。これらのウイルスは、他の東南アジアやオセアニアのウイルスとも近い関係(かんけい)にあります。また、すべてのウイルスが薬に対して効果(こうか)がありました。薬が効(き)かないウイルスはありませんでした。この情報(じょうほう)は、インフルエンザ対策(たいさく)に役立ちます。

マレーシアでのB(B)型(かた)インフルエンザ(インフルエンザの種類(しゅるい)の一つで、主に子供(こども)たちに多いです。)の流行の様子を見守ることが大切です。薬に対する反応(はんのう)や新しいウイルスの出現(しゅつげん)も注意深く見ます。気候(きこう)との関係(かんけい)や流行の時期についても、もっと研究が必要(ひつよう)です。これにより、より良(よ)いワクチン(病気を防(ふせ)ぐために使われる注射(ちゅうしゃ)や薬で、特定(とくてい)のウイルスから体を守ります。)や予防策(よぼうさく)を作ることができます。